Choroba wątroby u dzieci

Szybko rozwijająca się dziedzina hepatologii dziecięcej zajmuje się zestawem chorób, które znacznie różnią się od tych, które są poruszane w dziedzinie hepatologii dorosłych. Choroby pediatryczne są zróżnicowaną mieszanką wrodzonych błędów metabolizmu, wrodzonych wad anatomicznych, problemów genetycznych, chorób autoimmunologicznych i nabytych zakażeń. W pediatrii wiek pacjenta jest niezwykle ważny, gdy rozważa się wartości laboratoryjne, obraz kliniczny i terapie. Trzecie wydanie The Liver Disease in Children opisuje te zawiłości z troską i dokładnością w 41 rozdziałach. W dobie łatwego dostępu do najnowszych informacji za pośrednictwem Internetu, cel książki wymaga kontroli. Trzy cechy sprawiłyby, że książka ta byłaby warta znacznej inwestycji finansowej: powinna obejmować wszystkie kluczowe aspekty tej dziedziny, powinna oferować solidne ramy koncepcyjne dla nauczania i powinna zapewniać dostęp do najbardziej aktualnych informacji z wystarczającą głębią.
Najnowsza edycja Liver Disease in Children spełnia wszystkie trzy kryteria. Większość rozdziałów jest napisanych przez ekspertów, a każdy rozdział prezentuje najnowsze informacje, unikając problemów, które mogłyby stać się nieaktualne, zanim książka trafi do druku. W tej edycji są istotne zmiany. Wśród nowych rozdziałów znajduje się rozdział 34 Niealkoholowa otłuszczona choroba wątroby oraz nowy pierwszy rozdział Rozwój wątroby: od endodermy do hepatocytów , który przedstawia przegląd embriologii molekularnej wątroby. Oba rozdziały są dobrze napisane i zwracają uwagę na ważne obszary w hepatologii dziecięcej. Bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby jest sprawą wartą opublikowania, a dane są przedstawione rozważnie – znaczenie tego rozrastającego się obszaru patologii wątroby nie jest ani przesadne, ani niedoceniane.
Książka identyfikuje luki w obecnym stanie wiedzy w terenie. Zdarzenia molekularne w rozwoju wątroby otwierają okno na wady embriologiczne i różnice w objawach choroby u pacjentów w różnym wieku. Rozdział dotyczący rozwoju wątroby zwraca uwagę na szereg ostatnich odkryć w tej dziedzinie, takich jak powiązanie genu Notch z zespołem Alagille a oraz związek pomiędzy HNF6 i VPS33B w embriologii. Reorganizacja niektórych rozdziałów, takich jak te, które omawiają metabolizm żelaza, zapewnia jasność. Rozdział 8, Laboratoryjna ocena funkcji wątroby i urazów u dzieci , jest czytelny i łatwy do odczytania i obejmuje różne testy laboratoryjne związane z wątrobą. Ostatnią atrakcją tej edycji jest kolekcja kolorowych tabliczek w środku książki.
Książka znakomicie obejmuje ogromną ilość hepatologii, ale dotyka tylko transplantacji wątroby. W niedalekiej przyszłości wielu praktykujących w zakresie hepatologii dziecięcej ukończy badania dotyczące wspólnych kwalifikacji w zakresie hepatologii dziecięcej i przeszczepiania wątroby dzieci. Pediatrzy muszą rozumieć czynniki immunosupresyjne, czas wystąpienia powikłań po przeszczepie oraz czynniki, które przewidują wyniki wstępnej transplantacji i po transplantacji. Obszary te, omówione w tej książce w sposób minimalny, nie mogą być rozpatrywane w odpowiedni sposób w jednym rozdziale.
Od czasu wydania pierwszej edycji The Liver Disease in Children był jednym z podstawowych podręczników hepatologii dziecięcej Trzecie wydanie jest aktualne i zawiera wiele nowych informacji. Jest to po raz kolejny niezbędny podręczny podręcznik hepatologii dziecięcej.
Barbara Haber, MD
Szpital dziecięcy Filadelfii, Filadelfia, PA 19104

[hasła pokrewne: urolog ciechanów, badanie podoskopowe, terapia psychodynamiczna poznań ]