W artykule na temat zapobiegania zapaleniu trzustki po endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ERCP), Elmunzer i in. (Problem z 12 kwietnia) niezbyt podkreślił fakt, że profilaktyczne stenty trzustkowe zostały umieszczone u ponad 80% badanych pacjentów, wśród których dominowało kliniczne podejrzenie zwieracza dysfunkcji Oddiego. Stenty trzustkowe znacznie zmniejszają częstość występowania zapalenia trzustki u pacjentów wysokiego ryzyka, 2,3, a średnie zmniejszenie dawki jest większe niż w obecnym badaniu. Ponadto, średnica stentów wpływa na wskaźniki zapalenia trzustki4,5;...
Przed udzieleniem licencji na pierwszą inaktywowaną szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A w 1995 roku, zapalenie wątroby typu A spowodowało znaczne obciążenie chorobami w Stanach Zjednoczonych. Roczne przypadki zgłaszane do Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) o numerach od 25 000 do 30 000, ale dokładniejsze szacunki zbliżały się do 300 000, ponieważ infekcja u małych dzieci często była subkliniczna, a łagodna i samoograniczająca się choroba u dorosłych była zaniżona1. były najwyższe wśród dzieci poniżej 5 roku życia, ale tylko 30% tych dzieci ...
Ponadto badania nad transmisjÄ… przeprowadzone w populacji przed badaniem wykazaÅ‚y, że wzorce transmisji wirusa zapalenia wÄ…troby typu A w AÅ‚ma-Acie sÄ… podobne do tych obserwowanych w Stanach Zjednoczonych, z transmisjÄ… wirusa zapalenia wÄ…troby typu A wystÄ™pujÄ…cÄ… głównie w gospodarstwach domowych 10,36. Inne czynniki mogÅ‚y wpÅ‚ynąć na generalizowalność lub naszÄ… zdolność wykrywania istotnych różnic miÄ™dzy dwiema interwencjami. Hospitalizacja prawie wszystkich pacjentów z indeksami zakoÅ„czyÅ‚a dalszÄ… ekspozycjÄ™ na kontakty. Jednak jest maÅ‚o prawdopodobne, aby czynnik ten miaÅ...