Wyniki te są poparte naszymi odkryciami i sugerują, że alkohol może być czynnikiem rakotwórczym dla wątroby tylko dlatego, że jest przyczynowo zaangażowany w rozwój marskości wątroby [25], podczas gdy palenie papierosów może być związane z rozwojem raka wątroby z marskości wątroby24. Jeśli tak, interwencja przeciwko piciu powinna być przeprowadzona tak wcześnie, jak to możliwe, zanim rozwinie się marskość wątroby, a programy zaprzestania palenia powinny być oferowane nawet pacjentom, którzy już cierpią na przewlekłą chorobę wątroby, szczególnie ci z marskością wątroby. Różn...
W badaniu Gregg i wsp. (17 kwietnia) budzi trzy wątpliwości, które naszym zdaniem mogą wpłynąć na jej wnioski. Po pierwsze, poszerzenie definicji cukrzycy w 1997 r. Naturalnie prowadzi do rozcieńczenia nasilenia w czasie i w konsekwencji zmniejszenia komplikacji.2 Po drugie, niezdolność do rozdzielenia cukrzycy typu i typu 2 zaciemnia ich względny wkład w komplikacje i łączy dwie różne choroby. Po trzecie, wiele dużych, wysokojakościowych badań interwencyjnych ukierunkowanych na zastępcze markery nie przyniosło żadnych korzyści, a nawet wykazało szkodliwość, podobnie jak ostatnie metaanali...
Wartości w tej grupie ulegały fluktuacjom podczas obserwacji i mieściły się w zakresie od 5 do 270 ng na mililitr (mediana, 32) po dwóch latach. Stężenie alfa-fetoproteiny w surowicy mieściło się w zakresie od 30 do 1240 ng na mililitr (mediana, 75) na linii podstawowej i od 30 do 7080 ng na mililitr (mediana, 275) w momencie wykrycia nowotworu u 33 pacjentów z marskością wątroby, u których hepatocellular rak rozwinięty podczas obserwacji. Tylko 8 (24 procent) z 33 pacjentów z marskością wątroby, u których rozwinął się rak wątrobowokomórkowy, miało stężenia alfa-fetoproteiny w surowicy...
