Cisplatyna, fluorouracyl i docetaksel w nieresekcyjnym raku głowy i szyi ad

Najlepsza liczba cykli leczenia jest niepewna, ale całkowita szybkość odpowiedzi wzrosła z każdym kolejnym cyklem do cyklu 4 w badaniu Paccagnella i wsp. 5 Wśród leków wprowadzonych w latach 90. taksany okazały się bardzo obiecujące w leczeniu raka płaskonabłonkowego głowy i szyi.11 Badania fazy 2 wskazują, że docetaksel plus cisplatyna i fluorouracyl (TPF) mogą być skuteczniejsze niż klasyczny schemat leczenia cisplatyna plus fluorouracyl (PF) .12 Grupa ds. raka głowy i szyi Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) przeprowadziła badanie fazy 3, zwane badaniem EORTC 24971 / TAX 323, porównując TPF z PF jako chemioterapię indukcyjną przed radioterapia u chorych z miejscowo zaawansowanym, nieresekcyjnym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi.
Metody
Pacjenci
Przeprowadziliśmy otwarte, randomizowane, podzielone na fazy badanie 3 fazy w 37 instytucjach w 15 krajach europejskich. Czytaj dalej Cisplatyna, fluorouracyl i docetaksel w nieresekcyjnym raku głowy i szyi ad

Paraproteina powiązana z rakiem skierowana przeciwko antygenowi p24 HIV-1 u pacjenta z HIV-1 seropozytywnym

Spektrum zaburzeń hematologicznych i immunologicznych w zakażeniu ludzkim wirusem upośledzenia odporności typu (HIV-1) jest szerokie 1,2. Chociaż częstość nowotworów związanych z komórkami B jest zwiększona, opisano stosunkowo niewiele przypadków szpiczaka mnogiego. Istnieją jednak doniesienia o pacjentach, u których paraproteiny w surowicy występują w postaci pojedynczych lub oligoklonalnych prążków5-11. Te paraproteiny były wcześniej uważane za część bujnej poliklonalnej reakcji na HIV-110, 11. W niniejszym raporcie opisujemy pacjenta HIV-1-dodatniego ze szpiczakiem, którego paraproteina IgG-. Czytaj dalej Paraproteina powiązana z rakiem skierowana przeciwko antygenowi p24 HIV-1 u pacjenta z HIV-1 seropozytywnym

Czynniki ryzyka raka wątrobowokomórkowego u pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby ad

Ostateczne rozpoznanie raka wątrobowokomórkowego opierało się na wynikach histologicznych w wyciętych guzach wątroby lub próbkach biopsyjnych lub na wynikach radiologicznych arteriografii wątrobowej. Pomimo ogromnych wysiłków mających na celu zapobieżenie wycofaniu się pacjentów z badania, niektórzy wycofali się, ponieważ zostali przeniesieni do innych szpitali, odmówili poddania się okresowym badaniom lub przenieśli się z obszaru Osaki. Ich status życiowy z końcem maja 1991 r. Ustalono na podstawie dokumentacji medycznej lub urzędów rezydenta. Kopie aktów zgonu uzyskano również z urzędów lokalnych (Local Justice Bureau). Czytaj dalej Czynniki ryzyka raka wątrobowokomórkowego u pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby ad

Wpływ suplementacji diety na długołańcuchowe kwasy tłuszczowe n-3 u pacjentów z łuszczycą ad 5

Jedynie w grupie olejów kukurydzianych stwierdzono istotną korelację kwasów tłuszczowych n-3 z poprawą kliniczną (Tabela 3). U pacjentów z łuszczycą może się zdarzyć, że niewielki wzrost spożycia kwasów tłuszczowych n-3 może mieć znaczenie kliniczne. W podwójnie ślepej próbie olej z ryb w porównaniu z placebo miał korzystny wpływ na łuszczycę [8]. Jednak nasze badanie trwało dłużej, pacjenci otrzymywali znacznie wyższe dawki kwasów eikozapentaenowego i dokozaheksaenowego, a zamiast kontroli stosowaliśmy olej kukurydziany zamiast oliwy z oliwek. Jeżeli kwasy tłuszczowe n-3 i n-6 w rzeczywistości zmniejszają kliniczną ekspresję łuszczycy, 8 stosowanie oliwy z oliwek jako kontroli może wskazywać, że olej z ryb ma korzystny wpływ. Czytaj dalej Wpływ suplementacji diety na długołańcuchowe kwasy tłuszczowe n-3 u pacjentów z łuszczycą ad 5

Endocrinology and Metabolism in the Elderly

Ta książka wydaje się mieć dwa cele. Pierwszym jest dostarczenie lekarzom przydatnych informacji, które pozwolą im rozpoznać wspólne schorzenia endokrynologiczne u starszych pacjentów oraz specjalne problemy w diagnozowaniu i leczeniu chorób w tej populacji. Drugim celem jest dostarczenie aktualnego podsumowania geriatrycznych badań endokrynologicznych i metabolicznych. Pierwszy cel został omówiony w rozdziałach poświęconych hormonowi wzrostu, tarczycom i zaburzeniom czynności nadnerczy u osób w podeszłym wieku. Witamina D, warunki przytarczyc i metabolizm kości są uważane za dogłębnie, ze szczególnym uwzględnieniem osteoporozy i choroby Pageta. Czytaj dalej Endocrinology and Metabolism in the Elderly

Choroba Menetriera i Helicobacter pylori

Przerostowa gastropatia tracąca białko jest chorobą zagrażającą życiu, charakteryzującą się hipoproteinemią, często z rozwojem raka żołądka2. W badaniu retrospektywnym obejmującym 138 pacjentów stwierdziliśmy, że gastropatia przerostowa była związana z Helicobacter pylori w ponad 90 procentach przypadków3. Odkrycie to zachęciło nas do leczenia 28-letniej kobiety z powodu choroby Menetriera związanej z gastropatią tracącą białko. Była leczona cymetydyną przez ponad trzy lata, z niewielką korzyścią, gdy wykryto kolonizację H. pylori. Czytaj dalej Choroba Menetriera i Helicobacter pylori

Zarządzanie stabilną chorobą wieńcową cd

Powinien być uważnie obserwowany przez następne 2 do 4 tygodni, aby zapewnić osiągnięcie celów tego wstępnego podejścia medycznego. Jest wysoce prawdopodobne, że dzięki tym środkom zarówno jego dławica piersiowa, jak i rokowanie ulegną znacznej poprawie. Jeśli mimo optymalnej terapii medycznej jego dławica nasila się i ogranicza jego czynności, rozsądne byłoby rozważyć rewaskularyzację. Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
Author Affiliations
Z McMaster University, Hamilton, ON, Kanada. Czytaj dalej Zarządzanie stabilną chorobą wieńcową cd

Cisplatyna, fluorouracyl i docetaksel w nieresekcyjnym raku głowy i szyi ad 7

Pacjenci leczeni TPF mieli zmniejszenie o 28% ryzyka progresji lub śmierci choroby, w porównaniu z tymi, którzy otrzymali PF. Mieli także wydłużenie o 2,8 miesiąca w przypadku mediany czasu przeżycia bez progresji. Wynik ten był związany ze znaczną poprawą ogólnego czasu przeżycia, ogólnego odsetka odpowiedzi i czasu do niepowodzenia leczenia. Pacjenci z grupy TPF mieli zmniejszenie o 27% ryzyka zgonu, poprawę medianowego całkowitego przeżycia o 4,3 miesiąca i bezwzględny wzrost 3-letniego przeżycia o 10,9%. Wybór schematu TPF, który zastosowano w tym badaniu fazy 3, był oparty na wynikach wcześniejszego badania fazy i 2 czterech cykli TPF stosowanego jako chemioterapia indukcyjna w podobnej populacji pacjentów.16 Mediana przeżywalności wśród 48 pacjentów leczonych w to badanie było 18,5 miesięcy; wskaźnik przeżycia po 12, 24 i 36 miesiącach wynosił odpowiednio 69%, 41% i 31%. Czytaj dalej Cisplatyna, fluorouracyl i docetaksel w nieresekcyjnym raku głowy i szyi ad 7