Walka z rakiem prostaty za pomocą radu-223

Jednak w 2013 r. Nadal istnieją bariery utrudniające ich przyjęcie. Niewiele emiterów alfa jest aktywnie testowanych w klinice, a testy te są ograniczone do prób z rakiem (Tabela 1). Terapia radionuklidami nie jest nową koncepcją w onkologii. Sztuką jest dostarczenie dawki promieniowania do właściwego celu z minimalnym uszkodzeniem ubocznym; sztuczka z terapią przeciwciałem polega na tym, że docelowe wiązanie na powierzchni komórki nie zawsze jest wystarczające, aby wywołać efekt cytotydowy. Radioimmunoterapia jest skutecznym podejściem w terapii raka, która łączy zamachowujące przeciwciała z wyboru z zabójczym radioizotopem. Wraz z pojawieniem się nowych molekuł docelowych, możemy wyobrazić sobie emitery alfa jako silnego partnera, który jeszcze bardziej usprawni radioimmunoterapię i stworzy ostateczną inteligentną bombę . Ale z pewnością pytania pozostają. Szukano poszukiwaczy kości beta, takich jak fosforowy-32, stront-89 i leksolidron samaru-153, ale emitent alfa jest jedynym, który wykazuje przewagę przeżycia. Czy wyższa względna efektywność biologiczna cząstek alfa stanowi jedyną przyczynę, czy też różnice w projekcie badania, doborze pacjentów lub lokalizacji izotopów przyczyniają się? Chociaż niektóre emisje gamma pozwalają na zobrazowanie miejsca pobytu radu-223,9 ustalonych i zwalidowanych metod do ilościowego określenia dawki dostarczonej do ciała i do każdej zmiany brak. 10 W porównaniu z nie emitującymi alfa, cząsteczki alfa, które mają wysokie liniowe transfery energii i ścieżki o ograniczonym zakresie, wymagają większego nacisku na wyjaśnienie ich biodystrybucji i mikrodosymetrii (pomiar osadzania energii i jej dystrybucji na poziomie komórkowym i subkomórkowym po ekspozycji na promieniowanie). Niemniej jednak, niniejsze badanie daje oczekiwany impuls do badań nad używaniem emiterów alfa i pokazuje ogólną przewagę w zakresie przeżycia dzięki związkowi, który jest bezpieczny i łatwy w zarządzaniu zarówno dla pacjentów, jak i usługodawców. Rad-223 będzie zarówno uzupełniał i walczy z istniejącymi terapiami. Podczas gdy jego najbardziej odpowiednie dopasowanie jest aktywnie badane, pierwszorzędna rola taksanów w przerzutowym raku gruczołu opornego na kastrację może być ponownie przeanalizowana, a żywotność cząsteczek alfa w medycynie może zostać odkryta w 115 lat po ich odkryciu.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Author Affiliations
Z Wydziału Onkologii Radiacyjnej, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia.

Materiał uzupełniający
Referencje (10)
1. Kantoff PW, Higano CS, Shore ND, i in. Immunoterapia Sipuleucel-T w leczeniu opornego na kastrację raka gruczołu krokowego. N Engl J Med 2010; 363: 411-422
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
2. de Bono JS, Logothetis CJ, Molina A, i in. Abirateron i zwiększone przeżycie w przerzutowym raku prostaty. N Engl J Med 2011; 364: 1995-2005
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
3. Ryan CJ, Smith MR, de Bono JS, i in. Abirateron w przerzutowym raku prostaty bez wcześniejszej chemioterapii. N Engl J Med 2013; 368: 138-148 [Erratum, N Engl J Med 2013; 368: 584.]
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
4. Scher HI, Fizazi K, Saad F i in. Zwiększone przeżycie z enzalutamidem w raku prostaty po chemioterapii. N Engl J Med 2012; 367: 1187-1197
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
5. de Bono JS, Oudard S, Ozguroglu M, i in. Prednizon z kabazytakselem lub mitoksantronem w leczeniu przerzutowego raka gruczołu krokowego z przerzutami opornymi na leczenie po podaniu docetakselu: randomizowane badanie otwarte. Lancet 2010; 376: 1147-1154
Crossref Web of Science Medline
6. Parker C, Nilsson S, Heinrich D, i in. Promiennik alfa-emitera-223 i przeżycie w przerzutowym raku gruczołu krokowego. N Engl J Med 2013; 369: 213-223
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
7. Krzyż FH, Miller H, Mussell LE. Niezwykły wypadek radu. Br J Radiol 1951; 24: 122-122
Crossref Web of Science
8. Feinendegen LE, McClure JJ. Emitowane alfa w terapii medycznej: warsztaty Departamentu Energii Stanów Zjednoczonych: Denver, Colorado, 30-31 maja 1996 r. Radiat Res 1997; 148: 195-201
Crossref Web of Science
9. Nilsson S, Larsen RH, Fossa SD, i in. Pierwsze doświadczenie kliniczne z promieniowaniem alfa-223 w leczeniu przerzutów kostnych. Clin Cancer Res 2005; 11: 4451-4459
Crossref Web of Science Medline
10. Huang CY, Guatelli S, Oborn BM, Allen BJ. Mikrodosymetria ukierunkowanej terapii alfa raka. Comput Math Methods Med 2012; 2012: 153212-153212
Crossref Web of Science
Zamknij odniesienia
Artykuły cytowane (11)
Zamknij Cytowanie artykułów
Listy
Zamknij listy
[podobne: dobry kardiolog, nefrolog, psycholog sportu ]
[więcej w: urolog ciechanów, rehabilitacja warszawa ursynów, dyżury aptek malbork ]