Wczesne rozpoznawanie raka wątrobowokomórkowego w oparciu o zmienione profile alfa-fetoproteiny czesc 4

Wartości w tej grupie ulegały fluktuacjom podczas obserwacji i mieściły się w zakresie od 5 do 270 ng na mililitr (mediana, 32) po dwóch latach. Stężenie alfa-fetoproteiny w surowicy mieściło się w zakresie od 30 do 1240 ng na mililitr (mediana, 75) na linii podstawowej i od 30 do 7080 ng na mililitr (mediana, 275) w momencie wykrycia nowotworu u 33 pacjentów z marskością wątroby, u których hepatocellular rak rozwinięty podczas obserwacji. Tylko 8 (24 procent) z 33 pacjentów z marskością wątroby, u których rozwinął się rak wątrobowokomórkowy, miało stężenia alfa-fetoproteiny w surowicy powyżej 500 ng na mililitr w momencie wykrycia guza. Proporcje alfa-fetoproteiny L3 i alfa-fetoproteiny P4 + P5 u pacjentów z marskością wątroby z lub bez raka wątrobowokomórkowego
Figura 2. Figura 2. Proporcje alfa-fetoproteiny L3 i alfa-fetoproteiny P4 + P5 w surowicy pacjentów, którzy mieli marskość wątroby z rakiem wątrobowokomórkowym i bez niego. Słupki oznaczają średnie . SD.
Ryc. 3. Ryc. 3. Korelacja między procentami alfa-fetoproteiny L3 i alfa-fetoproteiny P4 + P5 u pacjentów z marskością wątroby i rakiem wątrobowokomórkowym. Kropkowane linie pokazują wartości odcięcia 15 procent dla alfa-fetoproteiny L3 i 18 procent dla alfa-fetoproteiny P4 + P5.
Średni udział alfa-fetoproteiny L3 u 33 pacjentów z marskością wątroby i rakiem wątrobowokomórkowym w chwili wykrycia nowotworu był istotnie wyższy niż wartości wyjściowe u 32 pacjentów z marskością wątroby bez raka wątrobowokomórkowego na linii podstawowej (22 . 19 procent vs 5 . 5 procent, P <0,001) (Figura 2). Podobnie, średni udział alfa-fetoproteiny P4 + P5 był istotnie wyższy u pacjentów z marskością wątroby i rakiem wątrobowokomórkowym niż u pacjentów z marskością wątroby bez raka wątrobowokomórkowego (22 . 14 procent vs. 8 . 5 procent, p <0,001) (ryc. 2). Odsetek alfa-fetoproteiny L3 nie korelował z odsetkiem alfa-fetoproteiny P4 + P5 u pacjentów z marskością wątroby i rakiem wątrobowokomórkowym (P> 0,05) (ryc. 3).
Gdy wartości odcięcia dla alfa-fetoproteiny L3 i alfa-fetoproteiny P4 + P5 zostały ustawione odpowiednio na 15 procent i 18 procent, które były wartościami procentowymi w linii podstawowej plus 2 SD u 32 pacjentów z marskością wątroby, którzy nie mieli raka wątrobowokomórkowego żaden z pacjentów, u których później rozwinął się rak wątrobowokomórkowy, nie wykazywał podwyższonych wartości na linii podstawowej. Przeciwnie, 18 (55 procent) z 33 pacjentów z marskością wątroby i rakiem wątrobowokomórkowym miało podwyższony odsetek alfa-fetoproteiny L3, a 18 (55 procent) z nich miało podwyższone odsetki alfa-fetoproteiny P4 + P5 w momencie rozpoznania hepatocytów. rak. W konsekwencji 24 (73 procent) 33 pacjentów z marskością i rakiem wątrobowokomórkowym miało podwyższone odsetki jednej lub obu tych postaci alfa-fetoproteiny w momencie wykrycia nowotworu. Całkowity okres obserwacji przed wykryciem raka wątrobowokomórkowego u tych 24 pacjentów wynosił 32 . 25 miesięcy, podczas gdy całkowity okres obserwacji u pozostałych 9 pacjentów, u których rozwinął się rak wątrobowokomórkowy wynosił 43 . 17 miesięcy (P> 0,05). Stężenie alfa-fetoproteiny w surowicy w momencie wykrycia raka wątrobowokomórkowego nie różniło się między dwiema grupami (P> 0,05)
[hasła pokrewne: kardiolog ciechanów, invizimals karty allegro, badanie podoskopowe ]