Winny, bojący się i samotny – zmagający się z błędem medycznym

Od 1999 roku pracownicy służby zdrowia skupili się na To Err Is Human, raporcie Institute of Medicine, który brzmiał alarmująco na temat błędu medycznego. Ponieważ staraliśmy się zmniejszyć liczbę błędów, rozpowszechniły się praktyki oparte na systemach, takie jak elektroniczne listy kontrolne wprowadzania zamówień i procedur. Tymczasem niewiele uwagi poświęcono drugiej połowie powiedzenia – wybaczać, bosko . Jak możemy scharakteryzować i rozwiązać ludzki wymiar błędów medycznych, aby pacjenci, rodziny i lekarze mogli osiągnąć pewien stopień zamknięcia i ruchu ku przebaczeniu. W wywiadach, które nasza grupa przeprowadziła dla filmu dokumentalnego, pacjenci i rodziny, które zostały dotknięte błędem medycznym, oświetliły wiele tematów1. Trzy z tych tematów były prawie nieobecne w literaturze. Po pierwsze, chociaż dobrze wiadomo, że lekarze czują się winni po błędach medycznych, członkowie rodziny często mają podobne lub nawet silniejsze poczucie winy. Po drugie, pacjenci i ich rodziny mogą obawiać się dalszych szkód, w tym odpłaty ze strony pracowników służby zdrowia, jeśli wyrażają swoje uczucia, a nawet pytają o błędy, które dostrzegają. Po trzecie, klinicyści mogą odwrócić się od pacjentów, którzy zostali skrzywdzeni, izolując ich, gdy są najbardziej potrzebujący.

Pomimo uznania, że prawdopodobnie nie mogli zapobiec temu błędowi, członkowie rodziny często zgromili się i czują się winni, że nie trzymają się wystarczająco uważnie. Młody człowiek z niedokrwistością sierpowatokrwinną i dobrze udokumentowanymi, zagrażającymi życiu reakcjami na morfinę otrzymał ten lek pomimo wielokrotnych ostrzeżeń jego rodziny. Kiedy nastąpiła niewydolność nerek i śpiączka, jego siostra zauważyła: Uczucie było bezsilne, ponieważ nie można pozostać z pacjentem przez 24 godziny na dobę. Dlatego polegasz na szpitalach – polegasz na pielęgniarkach. Czujesz, że zawiodłeś swoją rodzinę w kategoriach Powinienem tam być . To wina, którą wszyscy dzielą.
Wciąż utrzymuje się wina córki kobiety, która zmarła po serii błędów zakończonych nieudanym przypadkiem zapalenia płuc. Chociaż córka jest pielęgniarką, nie mogła wejść do kręgu lekarzy, którzy zamknęli szeregi po wystąpieniu błędów. Pielęgniarki były dla mnie bardziej brutalne, niż możesz sobie wyobrazić, a lekarze nic mi nie powiedzieli – powiedziała. Patrzyli na mnie tak, jakbym była głupią małą dziewczynką. Stałam się tak naznaczona, że nie mogłam działać zdecydowanie i zabrać ją stamtąd do innego szpitala. Nigdy nie pokonam mojej winy.
Lekarze, którzy czują się winni po popełnieniu błędu medycznego, mogą odczuwać jednocześnie lęk – reputację, pracę, licencję i własną przyszłość, a także ich pacjenta. Chociaż pełne ujawnienie błędów medycznych jest coraz częściej uznawane za imperatyw etyczny, dostawcy usług medycznych często unikają ponoszenia osobistej odpowiedzialności za błąd i uważają, że muszą dokładnie dobierać słowa lub prezentować pozytywny spin . 2 Szpitale, ubezpieczyciele i prawnicy często doradzają lekarzom, aby nie używali słów wyzwalających, takich jak błąd , szkoda , zaniedbanie , błąd lub błąd . Rezultatem może być bezosobowe zachowanie, które powoduje, że pacjenci postrzegają lekarzy jako nieczułych
[przypisy: zaproszenia na ślub allegro, praca dla lekarza warszawa, olej ryżowy na włosy ]