Wirusowe zapalenie wątroby typu A w porównaniu z immunoglobuliną do profilaktyki poekspozycyjnej ad 8

Ponadto badania nad transmisją przeprowadzone w populacji przed badaniem wykazały, że wzorce transmisji wirusa zapalenia wątroby typu A w Ałma-Acie są podobne do tych obserwowanych w Stanach Zjednoczonych, z transmisją wirusa zapalenia wątroby typu A występującą głównie w gospodarstwach domowych 10,36. Inne czynniki mogły wpłynąć na generalizowalność lub naszą zdolność wykrywania istotnych różnic między dwiema interwencjami. Hospitalizacja prawie wszystkich pacjentów z indeksami zakończyła dalszą ekspozycję na kontakty. Jednak jest mało prawdopodobne, aby czynnik ten miał znaczący wpływ na transmisję, ponieważ okres największej komunikacji jest na poziomie lub tuż przed początkiem choroby.10,34,37,38 Utrzymywanie uczestników w nieświadomości interwencji, którą otrzymali było nieco trudne ponieważ wstrzyknięcia immunoglobuliny są generalnie bardziej bolesne niż szczepienia. Wreszcie, jeśli choroby wystąpiły w sposób zróżnicowany i zostały utracone wśród 13% osób utraconych w wyniku obserwacji, można wprowadzić uprzedzenia.
Podsumowując, wirusowe zapalenie wątroby typu A zdarzało się rzadko wśród podatnych osób, które otrzymały szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A lub immunoglobulinę. Chociaż skuteczność szczepionki po ekspozycji okazała się wysoka, w porównaniu z immunoglobuliną, zmierzono niewielkie i potencjalnie klinicznie istotne różnice. Biorąc pod uwagę trudności logistyczne w przeprowadzeniu takiego badania, jest mało prawdopodobne, że zostaną podjęte inne badania w celu powtórzenia tych ustaleń. Dostarczając naukowy kontekst, w którym można ponownie ocenić względne korzyści immunoglobuliny i szczepionki, nasze badanie poinformowało o decyzjach politycznych dotyczących szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.
[patrz też: olej ryżowy na włosy, rehabilitacja warszawa ursynów, urolog ciechanów ]